医疗保障局

    目   录

    一、职工医疗保障

    1.单位参保登记 1

    2.职工参保登记 2

    3.单位参保信息变更登记 4

    4.职工参保信息变更登记 5

    5.参保单位参保信息查询 6

    6.参保人员参保信息查询 7

    7.参保人员个人账户一次支取 8

    8.出具《参保凭证》 10

    9.转移接续手续办理 11

    10.异地安置退休人备案 12

    11.异地长期居住人员备案 13

    12.常驻异地工作人员备案 14

    13.异地转诊人员备案 15

    14.基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定 16

    15.门诊费用手工（零星）报销 17

    16.住院费用手工（零星）报销 18

    17.生育医疗费支付 19

    18.计划生育医疗费支付 20

    19.生育津贴支付 21

    20.城镇职工医疗保险、生育保险缴费基数核定 22

    21.医疗机构申请定点协议管理 23

    22.基本医疗保险定点医疗机构费用结算 24

    23.基本医疗保险定点零售药店费用结算 25

    单位参保登记

    一、事项名称单位参保登记

    二、服务对象

    各类机关事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等 单位。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 用人单位应当自成立之日起三十日内向当地医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》（关键信息变更加盖单位公章）。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887284

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    职工参保登记

    一、事项名称职工参保登记

    二、服务对象

    各类机关事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位等 单位在职职工；灵活就业人员，包括法定劳动年龄的个体工商 业户雇主及其雇工，以非全日制、临时性及弹性工作制等灵活形 式就业的人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 用人单位或个人向当地医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 在职职工：

    ①《职工基本医疗保险参保登记表》（含增加、中断、恢复、终止、在职转退休）（加盖单位公章）；

    ②参保人员有效身份证件复印件。

    2. 灵活就业人员：

    ①有效身份证件；

    ②《职工基本医疗保险参保登记表》。

    特殊人群还需提供：港澳台人员参加在职职工医保,港澳 居民来往内地通行证或港澳台居民居住证、建立劳动关系的证明；外国人参加在职职工医保，外国人就业证件及居留证件， 或外国人永久居留证；出国定居，护照或永久居留证；在职转退  休，退休审批材料。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    单位参保信息变更登记

    一、事项名称

    单位参保信息变更登记

    二、服务对象

    因单位名称、住所（地址）、单位类型、隶属关系等信息事项发生变更的参保单位。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

    （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 参保单位应当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。
    五、申报材料

    《基本医疗保险参保单位信息变更登记表》（加盖单位公章）。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    职工参保信息变更登记

    一、服务项目

    职工参保信息变更登记

    二、服务对象

    参保单位、参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 参保单位或参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 《基本医疗保险职工参保信息变更登记表》（关键信息变 更加盖单位公章）。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887284

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    参保单位参保信息查询

    一、事项名称

    参保单位参保信息查询

    二、服务对象

    参保单位。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 参保单位向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理，并反馈办理结果。

    注：医保经办机构如果已开通网上服务大厅等查询服务，

    参保单位也可直接查询单位参保信息。

    五、申报材料

    单位有效证明文件。包括：统一社会信用代码证书，或者《出具参保凭证申请单》（加盖单位公章）、或者介绍信等。 

    六、办理时限

    即时办结。 

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    参保人员参保信息查询 

    一、事项名称

    参保人员参保信息查询

    二、服务对象

    参保单位、参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 参保单位或参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理，并反馈办理结果。

    注：医保经办机构如果已开通网上服务大厅等查询服务，

    参保人员也可直接查询个人参保信息。

    五、申报材料

    医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

    六、办理时限

    即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    参保人员个人账户一次性支取

    一、事项名称

    参保人员个人账户一次性支取

    二、服务对象

    参保单位、参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 参保单位或参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 《职工基本医疗保险个人账户一次性支取申请表》。

    注：因死亡支取的提供继承人身份证、银行卡账户信息，

    通过数据共享无法查询死亡信息的应提供个人承诺书；主动放 弃参加职工基本医疗保险的，需提供主动放弃基本医保关系的 情况说明。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话：0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    出具《参保凭证》

    一、事项名称

    出具《参保凭证》

    二、服务对象

    参保单位、参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 参保单位或参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

   医保电子凭证或有效身份证件或社保卡。

    六、办理时限

    即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    转移接续手续办理

    一、事项名称

    转移接续手续办理

    二、服务对象

    参保单位、参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 参保单位或参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 《参保凭证》（含电子《参保凭证》）；

    3. 《基本医疗保险关系转移接续申请表》。

    六、办理时限

    即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    异地安置退休人员备案 

    一、事项名称

    异地安置退休人员备案

    二、服务对象

    退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

    三、办理方式

    1. 现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2. 网上办理：发送异地安置登记表至mhybj001@163.com。

    四、办理流程

    1. 参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 备案表；

    3. 居住证明或个人承诺书。

    六、办理时限

    即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    异地长期居住人员备案

    一、事项名称

    异地长期居住人员备案

    二、服务对象

    在异地居住长期生活且符合参保地规定的人员。

    三、办理方式

    1. 现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2. 网上办理：发送异地安置登记表至mhybj001@163.com。

    四、办理流程

    1. 参保人员向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 备案表；

    居住证明或个人承诺书。

    六、办理时限

    即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    常驻异地工作人员备案

    一、事项名称

    常驻异地工作人员备案

    二、服务对象

    用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 用人单位向当地医保经办机构申请办理。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或实体社保卡；

    2. 备案表；

    3. 异地工作证明材料或个人承诺书。

    注：异地工作证明材料可包括其中之一：参保地工作单位 派出证明、异地工作单位证明、工作合同。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    异地转诊人员备案

    一、事项名称

    异地转诊人员备案

    二、服务对象

   符合参保地转诊规定的人员。

    三、办理方式

    1. 现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2. 网上办理：发送转院登记表至mhybj001@163.com。

    四、办理流程

    1. 参保人员向当地有转诊资格的定点医疗机构申请办理。

    2. 定点医疗机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    备案表（定点医疗机构直接办理备案，材料由定点医疗机构提供）。

    六、办理时限即时办结。

    七、监督电话0457-2887396

    八、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定

    一、事项名称

    基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定

    二、服务对象

    职工基本医疗保险参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    参保人员携带申报疾病相关病历复印件到指定医疗机构进行认定。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 诊断书；

    3. 病历复印件。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    门诊费用手工（零星）报销

    一、事项名称

    门诊费用手工（零星）报销

    二、服务对象

    职工医疗保险参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号）

    四、办理流程

    1. 单位或个人向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或实体社保卡；

    2. 医院收费票据；

    3. 门急诊费用清单；

    4. 病历复印件（特殊报销提供）；

    5. 诊断证明（急诊提供）；

    6. 本人银行卡号（社保卡未绑定金融功能的、首次报销或银行卡变更时提供）。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    住院费用手工（零星）报销

    一、事项名称

    住院费用手工（零星）报销

    二、服务对象

    职工医疗保险参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 单位或个人向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 医院收费票据；

    3. 住院费用清单；

    4. 病历复印件（特殊报销提供）；

    5. 诊断证明；

    6. 本人银行卡号（社保卡未绑定金融功能的、首次报销或银行卡变更时提供）。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    生育医疗费支付

    一、事项名称生育医疗费支付

    二、服务对象

    参加生育保险参保人员、灵活就业参加医保的人员以及领 取失业保险金的医保参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 单位或个人向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 医院收费票据；

    3. 费用清单；

    4. 病历资料；

    5. 出生证明复印件。

    六、办理时限

    不超过20个工作日

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    计划生育医疗费支付

    一、事项名称

    计划生育医疗费支付

    二、服务对象

    参加生育保险参保人员、灵活就业参加医保的人员以及领 取失业保险金的医保参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 单位或个人向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或实体社保卡；

    2. 医院收费票据；

    3. 费用清单；

    4. 病历资料。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    生育津贴支付

    一、事项名称生育津贴支付

    二、服务对象

    生育保险参保人员。

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 单位或个人向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    1. 医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

    2. 病历资料。

    六、办理时限

    不超过 20 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    医疗机构申请定点协议管理

    一、事项名称

    医疗机构申请定点协议管理

    二、服务对象

    医疗机构。 

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 医疗机构向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    各统筹区按照两定机构协议管理办法公布申报材料。

    六、办理时限

    30 个工作日（特殊情况不能超 3 个月）。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    零售药店申请定点协议管理

    一、事项名称

    零售药店申请定点协议管理

    二、服务对象

    零售药店。 

    三、办理方式

    现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理 。

   （金沟路2号） 

    四、办理流程

    1. 零售药店向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    各统筹区按照两定机构协议管理办法公布申报材料。

    六、办理时限

    30 个工作日（特殊情况不能超 3 个月）。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    基本医疗保险定点医疗机构费用结算

    一、事项名称

    基本医疗保险定点医疗机构费用结算

    二、服务对象

    定点医疗机构。

    三、办理方式

    1. 现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2. 邮寄办理：将费用结算申报表邮寄至漠河市经办服务 大厅。

    四、办理流程

    1. 定点医疗机构向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    无需申报材料，经办机构依据医保系统传输的垫付费用数据进行结算。

    六、办理时限

    不超过 30 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。

    基本医疗保险定点零售药店费用结算

    一、事项名称

    基本医疗保险定点零售药店费用结算

    二、服务对象

    定点零售药店。

    三、办理方式

    1. 现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2. 邮寄办理：将费用结算申报表邮寄至漠河市经办服务 大厅。

    四、办理流程

    1. 定点零售药店向医保经办机构申报。

    2. 医保经办机构受理审核，并反馈办理结果。

    五、申报材料

    无需申报材料，经办机构依据医保系统传输的垫付费用数据进行结算。

    六、办理时限

    不超过 30 个工作日。

    七、办理进度查询

    1.现场办理：在漠河市医疗保障经办服务中心现场办理。

   （金沟路2号）

    2.电话查询：0457-2887284；

    八、监督电话

    0457-2887396

    九、服务质量及满意度测评

    经办大厅设立公示栏及意见簿，接受社会评价、监督。